图①：中华骨髓库责任主谈主员在运载造血干细胞。

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图②：中华骨髓库责任主谈主员在对志愿捐献者进行电话回拜。

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图③：在湖北襄阳市中心病院造血干细胞采集室，3名志愿捐献者正在进行造血干细胞采集。

谢勇摄（东谈主民视觉）

“感谢哥哥给了我第二次人命。病好后，我要下床出去玩……”近日，3岁的宁宁因患重型再生羁系性贫血，接纳了造血干细胞移植。在她父母写给捐献者小肖的感谢信中，抒发了宁宁的情愫。

重型再生羁系性贫血会导致骨髓造血功能清贫，病情发扬赶紧，弃世率很高，造血干细胞移植是最有用的养息本领。除了重型再生羁系性贫血，造血干细胞还不错有用养息白血病、淋巴瘤等疾病。比年来，我国造血干细胞移植技能束缚完善，不少医疗机构具备了践诺要求。同期，参与造血干细胞无偿捐献的志愿者越来越多，他们的大爱给许多患者送去了人命的但愿。数据显现，末端本年10月31日，中国造血干细胞捐献者良友库（以下简称“中华骨髓库”）累计库容超346万东谈主份，达成捐献18749例。

移植技能熟练，可养息多种疾病

“我思成为别称养息血液病的大夫，匡助更多‘也曾的我方’。”在浙江大学医学院攻读血液病学的硕士生小述说。

“妈，我的右眼好像出了点问题。”12年前，还在上高中的小陈发现我方看不清黑板上的字。母亲带他到病院查验，发现是右眼底存在出血症状。随后，他又接纳了骨髓穿刺查验，最终被确诊为急性淋巴细胞白血病。

在父母奉陪下，小陈来到浙江大学医学院附庸第一病院养息。化疗后，小陈病情有所好转，但不久后又复发了。行运的是，小陈在中华骨髓库配型收效，接纳了非血统造血干细胞移植养息。

两年后，小陈回到了校园，还参加了高考，在填报志愿时选定了医学类专科。本科毕业后，他又选定攻读血液病学主义的商榷生。“改日，我不仅不错养息血液病患者，还不错用我方的切身资格饱读舞他们。”

“造血干细胞是总共血细胞和免疫细胞的发源细胞。”中南大学湘雅三病院血液科主任蒋铁斌先容，造血干细胞主要存在于东谈主体的骨髓中，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁徙至造血组织器官）功能。它不仅不错分化熟练为红细胞、白细胞和血小板，还可跨系统分化为多种组织器官的细胞。由于血液系统中的红细胞、白细胞、血小板等熟练细胞人命周期短，造血干细胞演出着补充血液系统多样熟练细胞的紧迫扮装。

“造血干细胞移植即是采集他东谈主的造血干细胞，移植到另一个东谈主的体内，重建新的造血系统。”海南省妇男儿童医学中心血液科主任董秀娟讲明，东谈主们常说的骨髓移植，医学上称为造血干细胞移植。践诺移植前，要对患者进行超大剂量化疗和免疫扼制预处理。通过给捐献者打针动员剂，让骨髓内部的造血干细胞开释到血液轮回系统，然后通过血细胞分离机将造血干细胞分离出来，再输注到患者体内。

造血干细胞移植不错养息多种疾病。蒋铁斌说，造血干细胞移植不错养息血液病，如白血病、再生羁系性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生相等抽象征、地中海贫血等，还不错养息一些非血液疾病，如部分实体肿瘤、部分遗传病、自己免疫性疾病等。关于部分血液系统恶性肿瘤，造血干细胞移植是调养的独一技能。

我国造血干细胞移植技能体系也曾很熟练，并处于世界前方。蒋铁斌先容，湘雅三病院每年践诺的造血干细胞移植的病例数特殊100例。据不皆备统计，我国造血干细胞植入收遵守特殊90%，一些大病院甚而接近100%。“植入收效后，康复情况与患者疾病基本情况、供者干细胞质地、对移植物抗宿主病适度、移植物抗肿瘤效应等情况关联，但总体来说，调养收遵守照旧大幅擢升了。”蒋铁斌说。

捐献过程安全，捐献者不承担用度

“捐献造血干细胞，就像一次万古刻的献血。”

经过近4个小时的造血干细胞采集，捐献者宋林的两条胳背都酸了。插在两个胳背上的输血管被大夫轻轻拔出后，坐在床上的他伸了个大大的懒腰。采集自宋林的造血干细胞将用来救治别称白血病女孩。

几个月前，宋林接到奉告，他与别称白血病患者初步配型收效。他决定去捐献造血干细胞。

体检通事后，宋林在中华骨髓库地市责任主谈主员的奉陪下来到北京。第二天，他就去目田军空军特质医学中心打了一针动员剂。之后，他回旅店休息。“打完针，该吃饭吃饭，该休眠休眠，身体没啥反馈，也没啥嗅觉。”他说。

宋林一语气打了4天动员剂，第五天，他就去病院接纳了造血干细胞采集。采集的过程也相比简便，大夫在宋林的两条胳背上各插了一根输血管，输血管贯穿在血细胞分离机上。血细胞分离机将从一根输血管流出来的血液分离出造血干细胞，其余的血液将通过另一根输血管输回宋林体内。

“当听到小女孩手术收效后，我挺振作的。能救活一个小人命，嗅觉很倨傲！”捐献造血干细胞几天后，宋林的身体皆备归附宽绰。

“捐献造血干细胞不会对身体形成毁伤。”蒋铁斌说，往日，由于技能限定，需要给捐献者作念骨髓穿刺手术本领采集骨髓里的干细胞，会对捐献者身体形成毁伤和心思压力。如今，绝大部分造血干细胞采集不错通过分离捐献者血液里的干细胞来达成，每次只需采集150到200毫升，比献一次血的量还少。

中华骨髓库处置中心副主任黄相刚先容，志愿者在捐献前需进行血样采集，作念HLA（东谈主类白细胞抗原）分型检测，数据被录入中华骨髓库。需要作念移植的患者由大夫建议配型需求，中华骨髓库匡助检索配型。若是志愿者和患者的HLA高分辩分型说明趋奉，志愿者体检及格后，就不错参加捐献进程。捐献者不需要承担任何用度。

“捐献造血干细胞是大爱之举。”黄相刚说，非血统造血干细胞捐献与移植受命自觉无偿原则，体现对人命的尊重。每一位志愿捐献者的捐献对象不专指某个东谈主，而是超越家庭甚而国界，濒临全东谈主群。供患两边无需碰面，保证供患两边有必要的空间进攻，两边不发生任何忖度。

越来越多的志愿者参与造血干细胞捐献

如今，越来越多的志愿者参与造血干细胞捐献。中华骨髓库的数据显现，2024年1—10月累计达成捐献2042例（含境外捐献14例），比2023年提前41天打破2000例。

蒋铁斌说，若是莫得造血干细胞移植，这些患者病情最终会恶化，危及人命。捐献造血干细胞简略辅助患者人命。

造血干细胞需要配型收效本领移植。董秀娟讲明，就像输血需要配上正确的血型，造血干细胞移植需要作念HLA分型检测，供患两边的10个等位基因，需要有9个基因以上配型收效本领移植。否则，造血干细胞植入患者体内，会出现严重排异反馈，导致移植失败。

在临床中，许多患者依靠我方的支属来移植造血干细胞。蒋铁斌讲明，笔据遗传学规章，一般而言，兄弟姐妹、父母不错行动造血干细胞移植的供者。由于移植技能的向上，当今旁系支属也不错成为造血干细胞捐献者。可是，仍然有些患者莫得合适的造血干细胞捐献者作念移植，需要寻找非血统干系的捐献者，向中华骨髓库建议配型需求。由于配型收遵守很低，许多患者只可恭候。

2000年，北京大学东谈主民病院血液科主任黄晓军团队打破那时海外移植技能“禁区”，完成了第一例半趋奉骨髓移植。随后，通过合手续20多年的勤勉，在1万例以上的临床基础上，变嫌了世界医学半趋奉供者“弗成愚弄”的不雅念，形成了被海外同业招供的骨髓移植“北京决策”。半趋奉骨髓移植即单倍体趋奉移植，是指在骨髓干细胞半趋奉的情况下，也能让患者接纳移植的技能。也即是说，在父母与子女之间、堂表亲之间移植，唯有求HLA配型部分趋奉。该技能为需要进行骨髓移植但又找不到全趋奉配型的患者提供了更多救治契机。2016年，世界骨髓移植协会防止定名这一由中国东谈主原创的骨髓移植技能体系为“北京决策”。咫尺，北京大学东谈主民病院血液科已成为公共最大的单倍体移植中心。

从寰球限制看，非血统造血干细胞的需求大于供给。“中华骨髓库里的志愿者数目越大，患者配型收遵守就越大。”董秀娟说。

怎样加入中华骨髓库？中华骨髓库医疗处事部合营员崔莉先容，年纪在18—45周岁，身体健康，莫得传染病，得当无偿献血要求的住户，都不错成为造血干细胞捐献志愿者。住户在各地无偿献血点向责任主谈主员建议央求，只需留取几毫升血样，就不错完成登记手续。

“咱们充分保障每个志愿者和捐献者的职权。”捐献造血干细胞，都是建筑在自觉的基础上。登记为志愿捐献者后，中华骨髓库会对志愿者的自觉性进行再说明，并严实保护每位造血干细胞捐献者的个东谈主良友。中华骨髓库医疗处事部部长杜丹强调，为保障捐献者健康，捐献前及捐献后半年都要进行全面体检，如期随访开yun体育网，同期为每个捐献者定制健康保障。